ばいく塾参加申込みフォーム

※開催日前日１０：００までに、お申込みください。

参加経験 [必須]	初参加経験あり
参加希望コース [必須]
基本操作トレーニング [必須]	発進・停止など基本的な操作のトレーニングを希望する希望しない（※初心者、ペーパーライダー向け）
参加車両[必須]	例）ＣＢ７５０（レンタル車両の時はＣＢ１２５／ＣＢ４００／ＮＣ７５０の中からご希望の車種をご記入ください） ※レンタル車両CB750 をご希望される方は直接お電話にてお申し込みください（各校１or２台）
無料券の利用 [必須]	するしない
氏名[必須]	例）山田太郎
フリガナ[任意]	例）ヤマダタロウ
電話番号[必須]	例）9998887777
メールアドレス[必須]	例）sample@dmsnet.jp
ご住所[必須]	※資料をお送りする住所を記載してください。〒
生年月日[必須]	月日
ご職業[必須]	例）会社員
年齢[必須]	例）30
お問い合わせ内容[任意]
申し込み先	ドリームモータースクール昭和ドリームモータースクール須坂

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